60 歲的李先生（化名）

40 年前因胃穿孔做了胃大部切除術

術后生活一切恢復正常

以為這件事已經結束了

然而，這場 " 胃 " 的暴擊卻沒有停止

去年開始李先生突然察覺到肚子脹

緊接著就是吃不下、睡不著

人也變得消瘦無力

短短 1 個月體重下降了 30 斤

這種 " 斷崖式 " 體重下降，終于引起了李先生一家人的警惕。結果令人萬萬沒想到地是，醫院檢查后發現李先生原來肚子里滿滿都是 " 水 "。更令人震驚的是，胃鏡檢查發現 40 年前的手術部位如今潰爛出血，病理結果診斷為 " 殘胃癌 "。

啥是殘胃癌？

跟 40 年前的手術又有啥關系？

李先生一家人犯起了迷糊。這里杭州市第一人民醫院消化腫瘤內科主任醫師鄭松解釋到，有些患者因胃部疾病接受了胃大部切除術，術后很多人可能都認為既然胃已經大部分切除了，就可以高枕無憂了。但事實并非如此，因為在行胃部手術的同時，另一種隱患卻悄然而生，那就是殘胃癌。

突如其來的噩耗給了李先生深深的打擊，除此之外，屬于胃癌晚期的李先生腹腔已經發生廣泛轉移、腹腔黏連，失去了手術機會。這下李先生覺得自己徹底 " 跨掉了 "，渾身更沒有力氣了。

手術難做，不做更難受。李先生家人經過了解后，來到了杭州市第一人民醫院消化腫瘤內科尋求解決辦法。

除了手術？還有啥辦法？

腹腔熱灌注化療成了 " 救命稻草 "

鄭松主任解釋到，對于李先生這樣的情況，可以通過全身化療結合腹腔熱灌注化療，達到腫瘤細胞減滅的目的，進一步緩解患者癥狀，為今后的胃癌手術創造條件。聽到鄭松主任堅定的答復，李先生一家又重新燃起了希望。

消化腫瘤內科團隊隨即為李先生進行了多次全身化療、腹腔熱灌注化療，結合基因檢測結果聯合靶向治療、免疫治療等綜合治療手段。在團隊和家屬的聯合努力下，李先生腹脹和腹水的情況很快得到了控制，治療后的 CT 和核磁共振檢查發現原先腹盆腔多發的轉移腫瘤明顯縮小，精神和體力明顯恢復，血腫瘤標記物也降到了正常水平。

鄭松主任最后提醒大家，行胃部手術的患者并不是從此就高枕無憂了，這類應該時刻警惕著殘胃癌的發生。特別是在術后 10 年，應依照專科醫生的建議，定期進行規律復查，做到早預防、早診斷、早治療，更好的捍衛這得來不易的健康。

來源：杭州市第一人民醫院

（編輯 李蔚蔚）