來源：浙大一院

火辣辣的夏季

又悶又熱

不少人想要吃點清熱解毒下火的食物

但誤信民間 " 偏方 "

著實害人不淺

這不，安徽人黃先生（化名）

想要清火明目

生吞一顆 7 斤鰱魚的大魚膽

不到半天就被毒倒了

引發(fā)嚴重肝腎衰竭，命懸一線

河豚魚有毒，很多人都知道

但魚膽甚至毒性賽過 " 鶴頂紅 "

這個部位絕不能吃

小編竟然還是第一次聽說

專家特別提醒，魚膽不能吃

最嚴重可致死

目前沒有特效解毒藥！！！

想要治好青光眼，52 歲男子生吞魚膽

今年 52 歲的黃先生是安徽黃山人，在當?shù)厥切∮忻麣獾哪窘场Ｔ谒种械癯龅尿E馬、龍鳳栩栩如生，他從不發(fā)愁訂單和成品銷路。但天不遂人愿，一年前，黃先生常常頭痛、眼脹、視力也越來越差，被診斷為雙眼 " 青光眼 "。眼疾惡化的速度極快，當黃先生到上海的大醫(yī)院求診時，已經(jīng)發(fā)展為青光眼晚期，左眼的視力再也無法恢復，右眼看東西的視力范圍也在不斷縮小，眼睛中央已經(jīng)看不見任何東西。

聽說魚膽可以明目、解毒，6 月 25 日上午，他從朋友手中買下一條 7 斤重的鰱魚。魚膽摘出來，大小和成年人的大拇指一般，黃先生拿著剖出來的魚膽，一鼓作氣生吞了下去，瞬間一股苦氣充斥于口腔和腸胃。為了壓住苦氣，他還喝了一瓶礦泉水、又吃了幾塊糖才作罷。

十多分鐘后，黃先生肚子開始 " 咕嚕 "，忙不迭地跑廁所。沒多久，就開始又拉又吐。他最初以為只是腸胃不適，也沒看醫(yī)生，隨便吃了點治療腸胃炎的藥。

挨到晚上，黃先生整個人 " 更不好了 " ——不僅無法進食，甚至連喝口水都會嘔吐，他肚子痛得厲害，不能解小便，臉色暗沉得嚇人，眼珠也變黃了，開始輕度浮腫 ……

家里人緊急將黃先生送往當?shù)蒯t(yī)院，他被診斷為 " 魚膽中毒 "，在洗胃、護肝、護胃等對癥支持治療后，為尋求進一步治療，黃先生由 120 急救車轉運至浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院急診科。

浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地，擁有浙江省唯一的二級洗消中心，對各類中毒救治有多年的專業(yè)經(jīng)驗。

急診專家：每年吃魚膽造成的悲劇一樁接一樁

浙大一院急診科主任陸遠強主任醫(yī)師帶領團隊深夜接診了被送來急救的黃先生。一檢查，黃先生的肝腎功能指標比正常人高出幾十倍，他的肝功能已經(jīng)衰竭、腎功能也受到損傷，還出現(xiàn)凝血功能障礙，由于魚膽中毒沒有特效解毒藥，急需血液凈化治療。

黃先生被火速送進 EICU，浙大一院急診科醫(yī)護團隊聯(lián)合感染病科、腎臟病中心專家對黃先生進行了緊急會診，為他建立血管通路，進行血液灌流治療，清除進入血液循環(huán)的毒素，同時給予護肝、利尿、補液、改善代謝、營養(yǎng)支持等治療。經(jīng)過一周多時間的治療，黃先生脫離了生命危險，病情穩(wěn)定后平安出院。

陸遠強主任介紹，這兩年，每年都會有多例因為盲目聽信民間偏方吃魚膽而中毒的患者，魚膽中毒引起的癥狀危重，可導致肝腎受損，再逐漸出現(xiàn)急性肝壞死、腎衰竭、腦水腫、心肌損傷等嚴重癥狀 ( 也稱多器官功能障礙綜合征，MODS ) ，最終導致死亡。有的患者雖然躲過一劫被救活了，但由于神經(jīng)受損導致癱瘓、大小便失禁，抱憾終身。

誰能想到，小小一顆魚膽，竟然會導致中毒，進而引起如此嚴重的后果呢？

陸主任進一步解釋，魚膽膽汁的主要成分有膽酸、牛黃膽酸、氫氰酸、水溶性鯉醇硫酸酯鈉、組胺等多種毒素，成分非常復雜，因此迄今為止也沒有有效的解毒辦法。

水溶性的鯉醇硫酸酯鈉進入人體后，會損害腎小管線粒體，引發(fā)細胞能量代謝障礙；毒性最厲害氫氰酸能抑制人體內 40 多種酶的活性，使細胞不能利用氧而導致 " 細胞內窒息 "，比同劑量的砒霜毒性還大 …… 對成人來說，只要幾克膽汁就能導致中毒，如果是 5、6 斤以上的大魚，1 個魚膽就足以令人喪命。而且魚膽不論生吞、煮熟或泡酒，有毒成分都不會被破壞，吃下即中毒。

雖然不是所有的魚膽都有毒，但值得注意的是，在生活中大家常吃到的鯉科類的魚均為膽毒魚類——鯉魚、草魚、鯽魚、青魚、鰱魚等的魚膽都是有毒的，如果按毒性來排個序，最毒的是鯽魚，接下來是團頭魴、青魚、鰱魚、鳙魚、翹嘴鲌、鯉魚、草魚。" 如果不確定有沒有毒，最好的辦法就是所有的魚膽都不要吃。"

一旦發(fā)生魚膽中毒，怎么辦陸主任強調，民間常說的魚膽可 " 清熱 "" 明目 "" 止咳平喘 " 等的治病偏方根本不成立，魚膽不僅不能治病還會引發(fā)中毒，千萬不能食用。

" 魚膽不入藥，不是中藥！" 浙大一院中藥房主任馬成堅副主任中藥師介紹，魚膽在民間雖有亂用，但正規(guī)的中藥炮制規(guī)范、藥典從未收載，" 魚膽不作中藥 " 也是中醫(yī)藥行業(yè)的專家共識。蛇膽等雖有藥用記錄，但使用前須經(jīng)復雜的中藥炮制程序，千萬不能生吃。

【據(jù)介紹，魚膽中毒后的表現(xiàn) :】

潛伏期為 0.5～6 小時，愈短預后愈差。

初發(fā)癥狀為腹痛、惡心、頻繁吐瀉等胃腸道癥狀：多發(fā)在服魚膽汁后 1～14 小時。主要表現(xiàn)為強烈的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。可有腹脹氣，可出現(xiàn)嘔血或黑便。

數(shù)小時后可出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染、乏力、納差、肝區(qū)疼痛、食欲下降、胸悶氣緊、少尿、無尿、面部及雙下肢水腫、腰痛等癥狀。

隨著疾病進展，腎臟、肝臟、心臟、凝血紊亂、腦組織等多器官功能受損，出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征和休克，危及生命。

（編輯 高霞）