" 要保持心理健康 " 這個想法，想得我都快抑郁了。

最近，JAMA Psychiatry 的一項研究發(fā)現(xiàn)：

每周只要快走 2.5 個小時，就可能降低 25% 的抑郁癥風(fēng)險。

這項來自劍橋大學(xué)團隊的研究，首次發(fā)現(xiàn)了運動和抑郁癥之間存在劑量 - 效應(yīng)關(guān)系。

也就是說，運動既能增強身體素質(zhì)，還能加強心理素質(zhì)。

一起來看看這項研究的具體內(nèi)容吧。

走兩步，讓你真 · 身心健康

以前，精神科醫(yī)生也會對抑郁癥患者說，做做運動，有利于病情。

2018 年，Schuch FB 團隊發(fā)表在 the American Journal of Psychiatry 的薈萃報告分析稱，體育活動水平較高的人，患抑郁癥的幾率比水平低的人低 17%。

但衡量運動量高低的水平線在哪里呢？

一直以來，運動和抑郁癥之間的劑量 - 效應(yīng)關(guān)系都不確定。

研究團隊系統(tǒng)回顧了 15 項前瞻性研究，進行統(tǒng)一的暴露估計，并進行劑量 - 效應(yīng)薈萃分析，綜合描述運動量和抑郁之間的關(guān)聯(lián)強度。

不過，此前的研究評估方式五花八門，不好統(tǒng)一分析。

因此，根據(jù)以前的評估研究，團隊把不同類型、不同頻率、不同強度的多種運動方式，轉(zhuǎn)換成了凈代謝當(dāng)量（mMET），以便統(tǒng)一分析。

mMET=（運動消耗的能量 - 靜止時消耗的能量）/ 靜止時消耗的能量

mMET 值越高，運動強度越大。

然后，研究團隊將運動強度分了為 3 種，用不同的 mMET 值表示。分別是：

輕度=1.5mMET，中度=3.5mMET，劇烈=7mMET

每種強度的 mMET x 每周運動時間（小時 / 周）后，3 個結(jié)果相加，就是每周總運動水平。

多提一句，這項研究里的 " 運動 "，不只是健身房擼鐵或晨起跑步，干家務(wù)這種事兒也被包含在內(nèi)。

而抑郁癥，則是根據(jù)以下兩個方面進行評估的：

醫(yī)生診斷報告、登記數(shù)據(jù)、使用 DSM 標(biāo)準(zhǔn)或國際疾病和相關(guān)健康問題（第十修訂版）統(tǒng)計分類

使用抑郁篩查工具（例如流行病學(xué)研究中心抑郁量表）標(biāo)準(zhǔn)確定的抑郁癥狀升高

好了，研究正式開始。

通過檢索 PubMed、SCOPUS、Web of Science、PsycINFO 等數(shù)據(jù)庫，團隊根據(jù)那些隨訪時間≥ 3 年的文獻，收集了 191130 名參與者。

團隊算出這些參與者的每周總運動水平，并與抑郁風(fēng)險進行關(guān)聯(lián)分析。

△運動與抑郁癥發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)

不愛動大概是全球多數(shù)人的共同選擇，78% 的參與者每周總運動水平都≤ 17.5mMET 小時。

在進行分析后，研究團隊發(fā)現(xiàn)，運動量和抑郁癥發(fā)病風(fēng)險之間均存在劑量 - 效應(yīng)關(guān)系。

與完全不運動相比：

每周總運動水平 =4.4mMET 小時 / 周，患抑郁風(fēng)險降低 18%

每周總運動水平 =8.8mMET 小時 / 周，患抑郁風(fēng)險降低 25%

包括重度抑郁發(fā)病、抑郁癥加重也遵循著這個規(guī)律。

△3 種運動量下，抑郁癥、重度抑郁癥和抑郁癥加重的相對風(fēng)險和潛在影響

和完全不運動相比：

每周總運動水平 =4.4mMET 小時 / 周，抑郁癥加重風(fēng)險降低 20%

每周總運動水平 =8.8mMET 小時 / 周，抑郁癥加重風(fēng)險降低 27%

△運動和重度抑郁癥發(fā)病率（左圖）及抑郁狀態(tài)加重（右圖）的關(guān)系

巴特，這并不代表運動狂魔們永遠不會得抑郁癥。

因為研究發(fā)現(xiàn)，每周總運動水平大于 8.8mMET 小時后，抑郁癥發(fā)病風(fēng)險不會再額外降低了。

巧不巧的，8.8mMET 小時 / 周剛好是世界衛(wèi)生組織對成人每周運動量的最低推薦水平。

按照這個標(biāo)準(zhǔn)，把運動強度調(diào)低一點，就是在 3.5mMET 這樣的中等運動強度下，每周運動 2.5 小時。

直白具體地說：每周快走 2.5 個小時，你患抑郁癥的概率就會下降 25%。

如果你嫌快走 2.5 個小時太久，研究還說了，快走 1.25 個小時，抑郁發(fā)病概率也能下降個 18%。

效果從哪兒來？

雖然數(shù)據(jù)擺在面前，但又宅又懶的我還是垂死掙扎問一句：

這不會是卷王們?yōu)榱俗屛疫\動起來，搞的騙局吧？

非也，非也。

有關(guān)原因，研究團隊在報告中觀察并總結(jié)出不止一種解釋。

比如說，運動會引起急性神經(jīng)內(nèi)分泌和炎癥反應(yīng)，可以激活內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)等。

內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)被激活后，不僅能阻斷疼痛，還能產(chǎn)生飛一般的快樂感覺。

傳說中的跑者興奮（Runner ’ s High）就是由這個引起的。

簡單解釋一下跑者興奮，是說賊喜歡跑馬拉松的一個人，他在整個長跑過程中越跑越興奮，越跑越輕盈，甚至察覺不到自己已經(jīng)跑了很久。

產(chǎn)生這種 " 非人哉 " 感覺的原因，就是因為產(chǎn)生了跑者興奮。

再比如，2019 年發(fā)表在 NIH 的一項研究從生物學(xué)和心理社會機制方面，全面評估了身體運動時怎么發(fā)揮抗抑郁作用的。

研究發(fā)現(xiàn)，長期保持運動的話，大腦神經(jīng)結(jié)構(gòu)會發(fā)生一些改變，就不那么容易得抑郁癥了。

這項研究還指出，動起來，不僅能改善身體形象、能增加更多的社交互動，還會改善身體的自我感知。情況好的話，能改變一些為人處事方面的個人選擇也說不定。

這些都是有利于預(yù)防抑郁癥的好處—— Burcusa 發(fā)布在 APA PsycNET 上的一篇研究文章表明，心理社會和心理變量（心理社會功能水平、認知、個性、社會支持和壓力性生活事件）對抑郁癥的發(fā)病和復(fù)發(fā)有強關(guān)聯(lián)關(guān)系。

總而言之，有理有據(jù)，適量的運動，對預(yù)防抑郁發(fā)病是非常有用的。

團隊在文末還特別提到，因為條件限制，研究只納入了隨訪時間≥ 3 年的文獻，但這并不排除運動和首次發(fā)病時間較短的抑郁癥可能有因果關(guān)系。

就拿這項研究來說，有兩項證明過運動和抑郁發(fā)病呈負相關(guān)的研究（分別來自韓國和愛爾蘭），因為隨訪時間不到 3 年，被無情篩除。

So，那些想對抑郁癥說 " 你不要靠過來啊 " 的友友們，今天下班試試走著回家？